L’importance de la ligne articulaire dans la révision de l’arthroplastie totale du genou

RESUM: Introduction: L’un des défis de la chirurgie de remplacement de l’arthroplastie totale du genou est la restauration de la ligne articulaire anatomique L’objectif de cette étude est l’évaluation clinique et radiologique et sa relation avec la position de la ligne articulaire dans les parties de rechange de l’arthroplastie totale du genou. Matériau et procédé: 25 patients ont été étudiés, intervenus à notre service de janvier 2002 à décembre 2006, la prothèse P.C. C. TC-3 Sigma (DEPUY®). La mobilité, la stabilité et l’évaluation clinique selon le genou américain (Aks) ont été étudiées, dans l’étude radiologique a été étudiée la distance de la ligne articulaire selon Tohofmann et cols. Tous les patients ont eu lieu de l’enquête sur la santé SF-36 dans l’examen des ambulations. Résultats: 18 patients (77%) ont présenté une ligne commune comprise entre +4 mm et -4 mm par rapport à la ligne avant la chirurgie. Chez 4 patients (16%), la ligne de joint était de -4 mm, c’est-à-dire avec un déplacement proximal de la ligne commune. En 3 Patients (12%), la ligne se trouvait +4 mm. Les patients présentais dans le groupe de -4 mm possédaient une flexion de 75 °, contre 90 ° à partir de groupe + 4 mm et de 88,33 ° GROUPE + 4MM (P < 0.05 ). Les AKS des patients atteints de déplacement proximal (- 4 mm) ont été 54,25, contre 70,77 groupe + 4 mm et -4 mm et 61 du groupe + 4 mm. (P < 0,05). Discussion: Les résultats de cette étude nous montrent l’importance de la planification pré-définitive d’une technique chirurgicale pour l’emplacement des références anatomiques et des implants placés préservant la hauteur de l’interligne articulaire.

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