Lesións de xeonllo: cartígarticular

15 de abril de 2008 – 17:39 CEST por hello.com

Última crítica: 2008-04 -15 por Dr. Roberto González Palace

¿Que é a lesión de cartilaxe anicular?

A cartilaxe articular é a portada que desenvolve o óso da zona veciña outra e serve a protección para evitar que os dous ósos fregan moverse uns a outros. Esta cobertura pode ser alterada por causas mecánicas, é dicir, por golpes, xiros repentinos ou sobrecargas continuas en casos de atletas.

A cartilaxe sofre varios tipos de lesións: pode ser suavizado ou pode ser formado Formación, rachaduras e incluso úlceras, que poden afectar o óso que está a continuación; Ou liberar fragmentos de cartilaxe ao espazo articular (corpos libres).

Estas lesións son típicas da vida dos atletas e os traballadores que utilizan a forza física. O software adoita ser máis frecuente en mulleres que en homes.

O máis profundo e máis profundo da lesión, hai máis risco de evolucionar unha artrose e tamén máis rápido. A osteoartritis é o desgaste que a cartilaxe sofre de envellecemento e basicamente ten dúas causas:

A alteración na composición da cartilaxe: por idade avanzada do paciente ou por outros fenómenos pouco coñecidos.

Alteración en forma de cartilaxe: cando a súa superficie en vez de lisa é irregular (rachaduras, cráteres) aumenta o desgaste por fricción ao usar esa articulación.

Que síntomas aparecen nunha lesión traumática do Cartilaxe?

  • xeralmente produce dor na área danada ao mover o xeonllo.
  • é moi común notar os abdominais ao mover o xeonllo.
  • é Frecuente un derrame: líquido máis común que o normal. Isto supón unha defensa de xeonllo antes da lesión: desenvolve un “airbag”.
  • Cando hai corpos libres flotando no xeonllo, o paciente normalmente nota que algo se move dentro, o que causa dor, clics e ás veces dentro : O xeonllo non pode ser estirado.
  • Nalgúns casos pode notar a sensación de afrouxamento e perda de forza no xeonllo. É debido a un reflexo de protección, que relaxa os músculos da coxa.

de interese

Suxerimos ler algúns elementos relacionados:

  • Lesións deportivas máis frecuentes
  • Lixes de xeonllos: ligamentos de colateral
  • Lesións de xeonllo: ligamentos cruzados
  • Osteoartrite de xeonllos: gonartrose

Que fai o médico antes da sospeita desta lesión?

  • debe realizar un exame completo de ambos xeonllos, para comparar os resultados do saudable cos enfermos e para detectar ou descartar outras lesións asociadas.
  • Usar probas específicas comprobará que a área de cartilaxe está afectada: presionará certos puntos, que causará dor; Apriete e mova o óso da articulación da bola para comprobar se ocorren abdominoplastia; realizará movementos forzados ao xeonllo para tratar de abrazar a rexión danada, que tamén causará dor.
  • Se o derrame é importante, o médico será extraído realizando unha perforación na articulación cunha agulla hipodérmica e chupando o líquido cunha xiringa. Normalmente, extraer o fluído conxunto non fai mal.

Que outras lesións deben ser descartadas?

  • A dor con movemento pode causar unha lesión meniscal ou ligamento a partir de o xeonllo.
  • O derrame pode ser producido antes de calquera lesión no xeonllo.
  • Os bloqueos poden ser producidos por unha lesión meniscal ou o receso roto de ligamento cruzado.
  • A sensación de afrouxamento pode confundirse cunha lesión de ligamentos.
  • tamén é frecuente atopar varias das estruturas feridas simultaneamente.

Que probas adoitan solicitarse ?

raios X: Non mostre a cartilaxe, pero si o estado do óso a continuación. Unha lesión que se aprecia nas radiografías é, polo tanto, seria, sendo profunda.

Tomografía axial computada: co TAC non ve a cartilaxe, pero se o óso está afectado, móstranos mellor onde está a lesión e Que amplitude ten.

Resonancia magnética nuclear: a NMR é útil para detectar lesións puras de cartilaxe. Mellora o seu rendemento introducindo un líquido de contraste na articulación (Arthro-Resonance). Tamén é moi eficaz na detección doutras lesións asociadas ao xeonllo (ligamentos, menisco, lesións no espesor do óso). Non obstante, hai unha porcentaxe de casos que escapan o diagnóstico

Como se alcanza o diagnóstico?

  • Moitas veces o diagnóstico está feito por escaneo clínico do paciente.
  • Se os síntomas non son concluíntes, solicitarase unha resonancia.
  • En casos en que a dúbida persiste, recoméndase realizar unha artroscopia, que é diagnóstico no 100% dos casos e tamén permite tratar a lesión no momento.

ARTROSCOPY permite:

Se despois da artroscopia e un período de meses de rehabilitación, os síntomas non melloran, outras opcións cirúrxicas poden ser suscitadas en termos de complicacións, xa que esixen unha ampla ferida e eles son moi complexos técnicamente:

Os resultados adoitan ser decepcionantes.

  • Eliminar os corpos libres
  • Durmir os bordos das úlceras
  • perforando cun bo broca no fondo das úlceras profundas para que o óso sanguíneo permita unha mellor curación.
  • Lavar a articulación con soro fisiolóxico estéril para mellorar o metabolismo da cartilaxe.
  • Se un fragmento de cartilaxe é recentemente separado e é o suficientemente grande, pode ancorar o seu cráter por un parafuso especial.

Como é tratado?

Se a existencia de corpos libres é sospeita, deben ser extraídos pola artroscopia. O resto das lesións de cartilaxe deben ser tratadas inicialmente por un programa de fisioterapia específico. Nalgúns casos, o médico prescribirá algúns modelos que corrixen o apoio do extremo afectado, descargando o xeonllo dos esforzos.

Cando estes métodos fallan, a artroscopia debe ser suscitada, o método de tratamento de cirurxía máis sinxelo e Con menos complicacións.

Como vivir cunha lesión de cartilaxe?

O paciente debe limitar o seu traballo e actividade deportiva en función da evolución dos síntomas e exploracións do seu médico.

O seguimento periódico é aconsellable unha vez que faltan os síntomas para evitar a aparencia ou o desenvolvemento da osteoartritis.

dr. Hans Gad Johansen, especialista en cirurxía ortopédica; Dr. Ejnar Kuur, especialista en cirurxía ortopédica; Dr. Dai Rees, especialista en cirurxía ortopédica

Leave a Comment

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *